起身时“眼前一黑” 这类人群需注意

不少人躺着或蹲久了，起身时会突然眼前一黑……眼前发黑但没有倒地，医学上称作“一过性黑矇”；眼前发黑且伴有倒地或意识丧失，叫做晕厥。

为什么会突然眼前一黑？

黑矇一般是脑部供血不足、眼睛供血不足所致，各年龄段均可发生。

1.直立性低血压：起身时眼前一黑。躺着或蹲坐时间久了，突然站起来就会出现头晕、眼前发黑，一般是“直立性低血压”，通常过几分钟就恢复了。

预防“直立性低血压”发生，蹲下起身时最好保持较为缓慢的速度，不要太迅速站立，让身体有时间做出反应。

2.自主神经介导性晕厥：站太久会晕。青少年眼前发黑、晕倒约70%为自主神经介导性晕厥，15~19岁最高发。常见诱因为长时间站立、体位突然变化、精神紧张、闷热环境、体内缺水、缺钠等。

靠墙直立训练有助改善：研究表明，自主神经介导性晕厥的患儿平均在站立23.5分钟后发生晕厥，当患儿可以成功站立超过这个时间而不发生晕厥，就提示训练成功了。

3.血管迷走性晕厥：诱因最多。血管迷走性晕厥可发生在多种条件下，如恐惧、剧烈疼痛、悲伤情绪、剧烈运动后、站立时间过长、过度劳累、衣领系得过紧等。低血糖也会造成头晕或眼前发黑，但与前面几种晕厥原理不同。通常伴随出汗、心慌、饥饿、焦虑、发抖等症状，吃一些面包或糖果可缓解。

中老年人黑矇血管崩溃的前兆

1.眼前发黑+胸闷心慌：警惕心梗。本就患有心血管病的人，一旦出现黑矇或晕厥，预示着高危情况，可能引发心源性低血压、心动过缓、心绞痛、心肌梗死等危险的情况。

2.眼前发黑+肢体乏力：中风先兆。眼前发黑，也可能是短暂性脑缺血发作（TIA）的症状之一。如果眼前发黑的同时，还伴有无法说话、口眼歪斜、肢体麻木或无力等症状，就要警惕短暂性脑缺血发作（TIA）了。

存在高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、长期过量饮酒、有缺血性眼病史、有慢性牙周炎等心脑血管病危险因素的人，出现眼前发黑的症状要及时到医院做彩色多普勒超声能检查血管。

眼前发黑，立刻蹲下自救

   为避免突然晕倒造成颅内出血、窒息、骨折等严重损伤，眼前发黑时不妨用下蹲动作来保护自己。

1.增加脑部供血。下蹲时双腿肌肉挤压双下肢动静脉，动脉收缩导致供应下肢的血液减少，从而增加了向脑部供应的血液，迅速缓解短暂脑缺血症状。

2.避免严重摔伤。如果条件允许，也可平躺后将腿抬高，增加脑部的供血。感觉好转时，可慢慢站起，如在过程中再次出现症状，则要恢复之前的姿势。