什么是心悸

心悸,中医病证名。是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证。多因体虚劳倦,情志内伤,外邪侵袭等,导致心神失宁而发病。其病位在心,根据病证的临床表现,应分辨病变有无涉及肝脾肺肾,是涉及一脏,或病及多脏,心悸病机有虚实之分,故治疗上应分虚实,虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳;实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见,且虚实的主次、缓急各有不同,故治当相应兼顾。同时,由于心悸以心神不宁为其病理特点,故应酌情配入镇心安神之法。

心悸的治疗方法

心脾两虚证:

症状:心悸气短,头晕目眩,面色无华,神疲无力,纳呆食少,腹胀便溏,少寐多梦,健忘,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。

可选药物:人参归脾丸,蜜丸,每回一丸,每天两回,口服。若气虚明显,可选服参芪五味子片,以健脾益气,宁心安神,每回3至5片,每天三回,口服。也可选服复方扶芳藤合剂,以益气养血,健脾养心,每回十五毫升,每天两回,口服。另可选服琥珀安神丹,每回两粒,每天三回,或遵医嘱。

气血两虚证:

症状:心悸不安,胸闷气短,动则益甚,头晕目眩,伴有面色苍白,盗汗自汗,舌质淡,苔薄,脉虚细无力或结代。

可选药物:黄芪注射液,每回15至20毫升,每天每回,加入5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液250毫升静脉滴注,同时并服炙甘草合剂,每回15至25毫升,每天三回,口服(注:本品可润燥通便,胃肠虚弱或腹泻下痢者不宜用)。复方扶芳藤合剂功在益气养血,健脾养心,每回十五毫升,每天两回,口服(1岁以内婴儿禁服,外感发热病人禁用)。若证偏气虚表不固者,可选服屏风生脉胶囊,每回3粒,每天两至三次,口服。若证兼有肝肾不足而见潮热、腰酸腿软者,可选服田七补丸,小蜜丸,每回45粒,每天三四;蜜丸,每回2丸,每天两回,口服。其他可选服的中成药有心荣口服液、稳心颗粒剂等。

心悸的注意事项

1、起居有时:

作为心悸病人,为不耗伤心气,应做到生活有规律,起居有时。保证一定的休息和睡眠,尤其是老年人睡眠时间不宜过短,更不可以夜代昼。心神得养,心悸自安。

2、寒温适宜:

心悸病人平素要注意气候的变化,避免,风、寒、湿、热等外邪侵袭,因此,心悸病人,要寒温适宜,“虚邪贼风,避之有时”。

3、调摄精神:

心悸多因情志刺激和受惊恐而诱发,故心悸病人精神调摄是十分必要的。《素问·举痛论》曰:“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣”。《证治要诀》也指出:“心悸久思所受,触事不忘,虚耗其血,心血不足,遂成心悸”。因此,心悸的病人要保持心情愉快,避免刺激,可减少发病。