多学科会诊为患者解除病痛

本报讯 日前，一位小伙子兴冲冲地来到亭林医院妇产科医生办公室，向医护团队送上锦旗：“我妈妈现在血糖控制得很好，伤口也快长好了。她说无论如何要再次感谢妇产科全体医护人员！谢谢大家！”

事情还得从头说起，小伙子的妈妈顾阿姨今年60岁，体重有200多斤，有30多年的糖尿病、高血压病史。前段时间感觉自己左侧外阴肿痛一周，就诊后入住了妇科病房。

“一般这种外阴炎治疗挺简单，能很快治愈，但因为患者血糖控制很糟糕，空腹血糖比正常值高出三倍，这意味着炎症病情会发展得更快。”毛宝红主任高度关注这位特殊的患者，入院前两天采用全身抗炎治疗和局部湿敷，但症状没有减轻，红肿区域进一步扩展，顾阿姨和家人开始有些心急。

不同寻常的情况更加引起了团队的警觉，再结合顾阿姨白细胞不断升高、血白蛋白明显下降、电解质轻度紊乱的情况，亭林医院妇产科主任毛宝红立即启动院内多学科会诊，团队和内分泌专家共同调整了新的治疗方案。顽固的血糖值终于开始回落，团队准备为顾阿姨行脓肿切开术。毛宝红和妇产科副主任金菊联手执刀，在无影灯下神情专注地清理脓腔里的坏死组织。术中情况让大家大吃一惊——这个表面仅7公分大的包块只是病情的“冰山一角”，在深层脂肪和结缔组织里，蔓延感染已形成了一个巨大的蜂窝状脓腔，向上蔓延到左侧腹股沟和阴阜，向下波及到肛门周围，这个看似简单的清创手术花了团队两个多小时。

除了严重的糖尿病，顾阿姨还合并低蛋白血症、肾功能不全、阵发性心房颤动等内科疾病，后期的恢复将面临诸多挑战。团队邀请了重症医学科、内分泌科、感染科专家联合会诊，商定了最为妥帖的后续治疗方案。安全起见，顾阿姨术后转入ICU病房监护治疗，妇产科医生每天为她两次清创换药，病情明显好转后转回到妇产科病房继续治疗。

在顾阿姨出院时，两位主刀医生还在叮嘱，“一定要管住嘴、迈开腿，按照我们要求的方法吃药、饮食，千万要控制好血糖、血压。如果有问题，随时联系我们……”

顾阿姨和家人的喜悦无以言表。这面锦旗，也是今年妇产科收到的第16面。“每一次治疗，都像走钢丝，细心、耐心和多学科联合，让我们的每一步都踏实、稳健，我们的团队也正是在这样的压力下不断打磨、坚韧、强大，感谢患者的信任，未来，我们会做得更好！”