全面提升“家门口”健康服务品质

自第二批主题教育开展以来，区卫健委坚持实的导向、发扬实的作风、务求实的效果，注重边调研边实践边提升，以主题教育成效推动社区卫生服务综合改革提速，全面提升区域内、家门口的卫生健康服务品质。

多维调研，清底群众“问题清单”

用好调查研究传家宝，“多视角”剖析基层群众看病用药需求，架起知行桥梁。近期，提升社区卫生服务能力工作专题研讨会召开，收集各部门意见建议，逐项梳理、逐项分析、逐项落实，制订《金山区社区卫生服务能力提升行动方案》，持续提升社区卫生服务能力，让人民群众就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。

“老人有慢性病，最担心他在家乱用药。”针对这一情况，社区慢性病老人在家用药服务“盲点”被纳入“问题清单”。通过组建“委领导+业务科室+社区卫生服务中心”专题课题组、对老年群体开展实地调查访谈等方式，构建基于家庭医生团队的老年人合理用药管理模式。同时，建强家庭医生队伍，用“敲门进门”实现医疗服务“零距离”，广泛开展问卷调查，听取问题建议，完善签约居民转诊操作细则、绩效工资分配制度等机制措施，推行签约服务网格化责任制。此外，建立医疗保障联系人制度，开设区内住院患者转诊绿色通道，通过家庭医生预约市级三甲医院专家号，提升家庭医生工作能级。

截至目前，已组建家庭医生服务团队153个，签约居民40余万人，累计接听医疗保障电话3.8万人次、代配药22.5万人次；家庭医生“1+1+1”签约率达49.13%，位居全市第二，组合内就诊率达82.99%，位居全市第一。

多维实践，完善难题解决机制

用好“联”的方法，“延触角”联合回应治病养老及以外的急难愁盼，走出解决问题的“新路子”。以党建为引领实现区域医疗体系内资源流通，推动石化社区卫生服务中心与复旦大学附属金山医院构建“医联体党建联盟”，创新推行“三张床”的服务模式，减轻群众治病诊疗的经济负担，缓解失能患者长期占床问题，实现医疗资源优化配置，保障更多急危重症患者及时救治。项目开展以来，康复患者服务量较去年同期提升约50%，共计开展康复特色服务13200次。

放大“联”的能效，加强与民政部门沟通协作，大力推动老年人“应签尽签”，区内养老服务机构签约服务实现全覆盖，成功创建全国示范性老年友好型社区9家。发挥医师、药师紧密联系关心老人的优势，及时收集老人所思所盼，近期对1户失独家庭反映的财产处置问题，主动走访司法局等职能部门，联合化解老人健康以外的“心头事”。

多维提升，织密“家门口”健康网底

用好为民“实干舵”，“全方位”织密“家门口”健康网底，让群众更有“医”靠。建立提质惠民“四张清单”，健全“社区卫生服务中心+社区卫生服务站+村卫生室+健康驿站”服务网络，打通基层医疗服务“最后一公里”，基本形成“15分钟医疗卫生服务圈”。打造基层医疗卫生机构友善环境，构建11个智慧健康驿站、47个健康驿站，建成社区卫生综合管理平台、分级诊疗平台、区级数据交换平台，实现检验检查结果互联互通互认，为居民获得整合型社区健康服务提供数字化支撑。

此外，将“大力推进‘家门口’卫生健康服务提档升级”纳入正面典型案例，总结提炼运用习近平新时代中国特色社会主义思想指导实践、推动工作的经验启示，打造示范点、培育好榜样，激发内驱力。培育建成国家级全科规培基地1个、住院医师规范化培训社区教学基地2个，实施“1+2+X”全科医师能力提升项目，培养糖尿病、呼吸专病首席医师各33人，开展“星级家庭医生团队”创建，2人获评市级十佳家庭医生，金山卫镇社区卫生服务中心挂牌全国临终关怀示范基地，朱泾社区卫生服务中心建成上海健康医学院附属社区卫生服务中心。