放“电”巧修 老人“心脏电路”

上海市公共卫生临床中心成功实施脉冲电场消融治疗

复旦大学附属金山医院采用脉冲电场消融技术为患者治疗

本报讯 （记者 杨惠聪 朱磊 通讯员 范忭忭 罗迎春）近日，上海市公共卫生临床中心心血管内科为两位老年心房颤动患者成功实施脉冲电场消融治疗，这一创新性技术的应用为阵发性心房颤动患者带来更多希望。

两位老年心房颤动患者入院后，在心血管内科徐亚伟医生的指导下，团队对患者进行了高效、精确的病情评估，并决定通过手术干预。目前，临床上对房颤的手术治疗包括冷冻消融、射频消融以及最新的脉冲电场消融。该科室进行了充分的病情讨论和评估，并与患者沟通后，决定采取三维脉冲电场消融。通过点线结合、精标细打，精准消融，一举解决房颤带来的困扰。

术中，救治团队经股静脉置管、房间隔穿刺、心腔内超声指引、多鞘管导管协同操作等步骤，为两位患者进行脉冲电场放电消融，达到治疗心房颤动的效果。术后两位老人恢复良好，没有出现不适感。

同样通过脉冲电场消融技术治疗房颤患者的还有复旦大学附属金山医院。

一名74岁的男性患者，五年来一直饱受心悸和胸闷的困扰，药物治疗效果不佳。动态心电图显示，他的心脏曾出现长达4.1秒的停搏，中风风险评分较高。经过详细评估，医疗团队决定采用脉冲电场消融技术为他进行治疗。

手术中，医生通过先进的环形脉冲导管，同步完成左心房的三维建模和异常电位的精准定位。随后，团队使用中档能量分步释放脉冲，30分钟内就实现肺静脉完全电隔离。

相较于传统的冷冻消融、热射频消融，脉冲电场消融在三维标测下，能通过发射高电压、高频的电场脉冲对手术区域进行精准打击，致使异常的心肌细胞坏死而不损伤周围组织，极大降低了食管、冠状动脉、膈神经等部位的损伤风险。同时，由于电场脉冲的高效性，还极大缩短手术时间，提高患者的手术舒适程度。

脉冲消融在手术效率和安全性方面的显著优势，让患者术后第二天就能恢复正常生活。术后检查也显示，患者的房颤症状完全消失，手术效果立竿见影。